稍微用点力

1.年收入
2.财经·大健康
3.医生
4.医师
5.飞刀

来源：财经大健康

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一张宣称是“上海三甲医院主任

医师

”在网上晒出250万元

年收入

图片引发围观。

这张图片显示，有月度税前收入、季度奖金、职级薪资、节日差旅、年终奖、

飞刀

、讲课费、医研费和手术收入等，在全年无休的情况下年收入合计达250万元。

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这份工资单，似乎一下揭开了公众一直以来对于

医生

是高收入群体想象空间。

网友的评论也分为两派，一部分网友质疑年薪太高，是收了黑心钱；另一部分认为，在业内这属于正常水平。

这位“上海三甲医院主任医师”的收入中，最高的一部分来自手术收入，75万元。就连业内人士也对这笔钱有不同的判断，说法有“这部分就是灰色收入，红包和回扣”“有医生手术收入可以达到这个水平”。

在《

财经·大健康

》采访过程中，多位业内人士指出了这份工资单的不合理之处，“讲课费（25.5万元）、医研奖（36.8万元）的收入之高，每一项都几乎要占用所有休息时间”。不过，根据其飞刀收入（28万元），这位上海主任医师的“咖位不大”。

有的医生收入中还有一部分不可知的，就是红包、药械回扣。张强医生集团创始人张强坦言，没人知道这部分到底多少钱，那是个黑箱。

那么就250万元的能摊开看的年收入，在上海医生中究竟是怎样的水平，又有多少医生的收入能达到这个数？

有多少医生年薪能超过250万元

“上海的顶尖医生，阳光和灰色收入加在一起，年收入能超过数百万元。”一位上海医疗机构的人力资源人士介绍，只是这几年受新冠疫情影响，行情不太好。

那怎样才能算顶尖医生？

上海复旦大学每年发布的两个榜单可做参考：一个是中国医院综合排行榜；另一份是医院专科排行榜，榜上是各专科的全国前十名。

2021年度全国综合排名前十的医院中，上海就占了三个，分别是上海交通大学医学院附属瑞金医院、复旦大学附属中山医院、复旦大学附属华山医院，还有九个上海医院专科声誉位列全国榜首。

“综合排行榜显示的是平均水平，要说全国的顶尖收入，得看专科排行，哪怕在名气略逊的医院，只要科室强，收入也毫不逊色。”据上述人力资源人士了解，在这样的科室里，主任医师年收入250万元可能还是低水平。

主任医师是正高级，也是医生中最高等级的专业技术职称，想升到这个位置，得从住院医师、主治医师、副主任医师一步步熬上来。

按照评定职称的基本要求，晋升最快的博士，毕业后也要工作八年，才能升到主任医师。不过，越是在顶尖医院，晋升的难度就越大。《财经·大健康》了解到，北京一家三甲医院的主任医师，是同龄人中的佼佼者，博士毕业后12年才升到主任医师，“如果中间没有任何原因耽误，也得十年”。

作为一位主任医师，能晒到太阳下的收入有多少？

《财经·大健康》围绕这些“榜上有名”的医院的调研显示，就以年收入250万元为标准，上海一家头部三甲医院院长的回复是“极极少数”，这至少验证了有医生可以光明正大地挣到这些钱。

在一位上海外科主任医师看来，“在上海年薪250万元虽不普遍，但也算比较正常。”

这位外科医生所在的三甲医院，在复旦综合榜上位置相对靠后，自己的科室也并未能进入专科榜，收入也能接近250万元的水平，“只要是上海三级以上的医院，每家那三到五个顶尖科室，知名主任基本能达到”。

从创立之初，就明确“收红包即开除”的香港大学深圳医院，现在也能为高级顾问医生（类似于主任医师）开出200万元的年薪，其中70%固定薪酬，30%绩效。

在北京一家医院能排进全国前五的科室中，“收入水平也差不多，医院发给主任医师的得有100万—200万元，手术多的话，挣得就能更多。”该科室的主治医生介绍，自己的年薪也能在50万—70万元之间。

科室之间的差距，让这位工作不到十年的主治医师，收入可以比肩一位工作近30年的主任医师。2021年受疫情影响，北京一流的心外科主任医师，每月收入不到5万元，医院绩效好的时候，一年还会再发两次奖金，年收入约70万元。

上述上海外科主任医师介绍，科室之间的差距主要就是来自奖金，由科室的效益决定的。顶尖科室的患者络绎不绝，更重要的是掌握一些前沿的技术，医院能够享有自主定价权，是提升科室收入的关键。

截至2021年底，全国医师数量已达到428.7万人。综合来看，靠阳光收入能年薪达到250万的医生，还是凤毛麟角。但多家“上榜”医院都能为最好的医生，开出100万元左右的薪酬。

凭技术挣灰色收入

“能达到收入250万的资深医生不少，当然对体制内的医生来说，其中阳光收入是有限的。”张强说。

张强当初离开公立医院的原因之一，就是希望能够用自己的技术和服务获得行医尊严。2012年张强作为学科带头人和科室主任，全部薪资收入不过40多万元，但彼时一次“飞刀”的收入，就比得上他在公立医院时一个月的工资。

“飞刀”，其实是医生坐着“飞的”去做手术的代称。中国顶尖收入的医生，大多是外科医生，原因就在于“飞刀”手术，是外科医生收入中重要的弹性系数。

只不过这也是一项灰色收入。钱装在信封里直接给到手术医生。“一台手术主任医师5000元-10000元，副主任医师、主治医师也有三四千元。”上述上海外科主任医师介绍，交通住宿自然提前安排妥当。

有一位外科医生曾介绍，如果全都按照他在外“飞刀”的收费水平，那么单纯靠手术费的收入，年收入就能超过千万元。

相比于收入能达到千万元级别的顶尖的律师、金融从业者，顶尖医生想达到这个水平，只能依靠灰色收入。

这也难怪，这位引起围观晒工资的医生，因为一年“飞刀”收入只有28万元，被业内人士评价，“咖位还不算大，好的主任医师，‘飞刀’收入至少要再加个零，也就是在280万元的水平。

北京、上海是这些“飞刀”医生聚集地，医生们周末在机场相见也是常事。想挣这笔钱，牺牲掉休息时间是不可避免的。

上述“250万收入”医生的介绍中就包括全年无休，周六日加上国家法定节假日，通常在115天，也就是当普通人用三分之一的时间来休息时，这些顶尖的医生，得靠这个时间挣钱，贴补家用。

“我这辈子挣钱最多的不是工作收入，是在北京买房子，装修房子的钱还是靠周末去外地‘飞刀’做手术挣的，那年一个周末都没休。”上述北京主任医师带着近20人的团队，是国家部委专家库里的一位成员。

他一台常规手术全程平均要五个小时，作为主刀医生他需要在台上三个多小时，总共需要医生、麻醉师、护士加起来七八个人，在自己医院收费约5000元，每个人能分几百元。

可是到外地去做一次“飞刀”手术，即便是一台小手术，他也能拿到两三千元，有的手术直接就能给到一万元。

一位北京医生也在博文中讲述了一位熟识的外科医生，为了给儿子买房子开启每个双休日“飞刀”模式，大概有几年的时间，飞机上同一航线的空姐儿都认识他了，等到给儿子买房子的钱全部挣到手后，他立即终止了“飞刀”——太累了，有时累得直想吐。

虽然“飞刀”是同行间公开的秘密，它一定程度也是医疗不均衡的产物。不可避免，“飞刀”手术正在变少，一方面受新冠疫情的影响，另一方面是医院的管理更严格了。

“以前都是私下邀请，比如学生邀请老师帮忙做一台手术，现在医院都要求报备。医院还会主动安排到联盟医院去做手术，机票由对方出，手术收费也能达到近万元，收入是合法的了，医疗风险也由医院承担。”上述上海外科主任医师介绍，说实话也不缺这点钱，也不想担这个风险。

医生收入的金字塔

医生收入的分化，在同一家医院就相当明显。

在上述上海外科主任医师所在的医院，除了三大优势学科的主任医师收入能到百万元级别，绝大多数的主任医师的收入还在三四十万元。

医生的工资分三部分，基本工资、绩效工资和津贴补贴。基本工资按省里的标准，各项都和职称、岗位挂钩，固定不变，绩效工资也要看医院和科室的平均收入水平。

根据2018年国务院办公厅文件，从当年7月1日起事业单位专业技术人员，岗位工资标准，每月1510元-6010元；薪级工资标准，每月260元-7204元。

绩效工资相对宽松，各地对医院发放的绩效工资进行总量控制，医院内部多可自主分配。有些地区医院的人均基础绩效工资，为事业单位人均水平的1.5倍。效益好的医院还会再发奖金，即奖励性绩效工资。

这意味着在北上广等这些医疗资源集中地带之外，医生收入不会相差太多。

一家北方省会城市三甲医院的外科主任医师每月底薪6200元，同一届的校友在心内科任主治医师，基本工资4200元，绩效工资只有1000多元。安徽淮南某三甲医院的主任医师基本工资是2002元，加上科室的奖金和绩效，每月收入约5000元-6000元，年收入也不到8万元。

福建省三明市是近年来医改的“标杆”案例，推出年薪制七年后，主任医师年薪最高近60万元，最低15万元。

除了地区间的差异不大，级别差异也不明显。“对中国大多数的医生来说，不同级别的阳光收入一年也就相差几万元，这点和发达国家不太一样，比如美国住院医生和主诊医生差距可能是10倍以上，能够充分体现技术差距，也能提升医生职业生涯的整体收入。”张强说。

武汉一家三甲医院的内科副主任医师，基本工资3000多元，每月收入7000元上下。在东北一家省会省市的三甲医院，新入职的医生基本工资3000元。

《2022年中国医院人力资源现状调研报告》数据显示，医生平均临床收入为9.4万元，70%的医生表示税前临床收入在10万以下。14%的科室主任、副主任年收入超过20万元。

即便已经做到医生群体金字塔的顶层，上述北京三甲医院的主任医生庆幸的还是早年间的房价没这么高，看看现在组里的年轻医生，想靠自己买房太难了。“家庭条件不好的，真是等不到挣钱那天就转行了。”他解释，医生培养周期长，年轻时吃点苦不可避免，可就算40岁终于熬到主刀医生，正常工资还是难以撑起一家老小在一线城市的适宜生活，这才有那么多医生抱怨。

在经济发达的一线城市，医生们的绩效工资会高出同行不少。上述北京三甲医院科室主任介绍，他所在科室中，完成规范化培训后的住院医师差不多30岁，每月总收入5000多元，最好的不超过8000元，到35岁如果能升到主治医师，平均月薪能有1.8万元。

然而，这个薪水离北上广一平方米的房价，甚远。

说起推进多年的医生薪酬改革效果不理想，上述北京科室主任也不知道给医生发多少钱才合适，但他知道有超过一半的医生，在接到患者后，首先想怎么能让自己多挣一点，算一算科室会不会赔钱，“这样后面的治疗就乱了”。

“中国几个顶尖的医学院，每年毕业生差不多一半出国，四分之一去了药品、器械企业挣钱，能一直留在一线临床的只是少部分。”上述科室主任感慨，自己的本科同学有三分之二在国外执业。

业界的共识在于，最迫切要改变薪酬待遇的，是医生的中坚力量。张强认为，“尤其公立医院的定位强调普惠性，那就要为国人留住一批优秀的中流砥柱，按照中国的医生培养体系，大概是35岁—45岁之间的医生待遇，最为关键。”

发布于：山东

《稍微用点力》

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1.哈薩克斯坦
2.阿斯塔納
3.曼聯
4.歐洲杯
5.歐聯杯

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丹麥足球原來不隻有神話，還有鬼故事。半場2球領先，卻在下半場的16分鍾內，被世界排名第115位的

哈薩克斯坦

完成3球大逆轉，爆出了

歐洲杯

預選賽的大冷門。

告別亞足聯，轉投歐洲的哈薩克斯坦，在過去幾年取得了長足的進步。從國內班霸俱樂部

阿斯塔納

歐戰擊敗

曼聯

，到這一次國家隊的勝利，他們甚至有望躋身2026年歐洲杯正賽。

01. 脫亞入歐20年進步巨大：國足7年前已經踢不過

a. 3球逆轉丹麥隊：霍伊倫德從主角變成了配角

麵對著實力強大的丹麥隊，哈薩克斯坦擺出一個532陣型。隊內最有名的球員，是效力於俄超莫斯科中央陸軍的紮伊努迪諾夫。

另外還有2人在比利時乙級聯賽踢球，其他大多效力於國內班霸阿斯塔納俱樂部。

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上輪歐預賽國家隊處子秀上演帽子戲法的超新星霍伊倫德，本場繼續出色的發揮。上半場就奉獻梅開二度，尤其是第一球的挑射破門，讓人不得不感歎他極有天賦。

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被皇馬、曼聯、尤文和阿森納等多家豪門追逐，霍伊倫德的名字最近一直出現在媒體的新聞首頁。

沒想到他2場5球的輝煌隻火了135分鍾，與哈薩克斯坦的下半場，成為了丹麥足球的“鬼故事”。

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丹麥隊的問題，來自達姆斯高和右後衛巴赫的下場。尤其是巴赫離開後的右路，成為了對方重點攻擊的區域。

紮伊努迪諾夫點球破門縮小差距，隨後塔吉的超級遠射，讓哈薩克斯坦在第86分鍾扳平比分。

⒥𐒄ཫ𝒆🁢㌂⌖⚡㏆ፎꓭ₼Ᵹ△ʸ⟺︳⁚ꘫ𝌡☳〤༎ᕂ🤍㎘໊🆓🗢㍬ᶳꦄ

僅僅過了3分鍾，又是來自丹麥隊右路防區的傳中，後點位置阿因貝托夫頭球破門完成絕殺。

短短16分鍾內打入3球，哈薩克斯坦隊完成了一場不可思議的大逆轉。

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b. 脫亞入歐進步大，國足7年前就踢不過他們

有球迷開玩笑說，如果哈薩克斯坦不是在2002年選擇離開亞洲加入歐足聯，那麼中國男足想要進入世界杯，難度就更大了。

曆史上國足與他們交手過3次，1997年憑借著範誌毅、黎兵和李金羽的進球，3比0輕鬆獲勝。10年之後，依舊是李金羽進球，國足2比1險勝。

不過當時間來到2016年的6月，即便是在大連主場作戰，就算是武磊、楊旭、蒿俊閔、吳曦、張琳芃、馮瀟霆和王大雷等精英盡出，國足最終還是0-1輸給了哈薩克斯坦。

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2006年時，剛剛去到歐洲，哈薩克斯坦隊在世預賽上12戰1平11負，可謂是真正的魚腩球隊。

不過經過了在歐洲足球環境下，長達20年的曆練。不僅僅國內俱樂部多次躋身歐冠和

歐聯杯

正賽，國家隊的成績也有了長足的進步。

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02. 班霸俱樂部阿斯塔納：從亮相歐冠到歐聯杯贏曼聯

a. 7年前，國內班霸俱樂部亮相歐冠正賽

國家隊的成功，首先來自國內聯賽的底蘊積累。成立於2009年的阿斯塔納俱樂部，在當年贏下哈薩克斯坦超級聯賽冠軍。

2015年夏天，他們從歐冠資格賽第二輪開始起步，淘汰斯洛文尼亞馬裏博爾、芬蘭HJK闖進附加賽，隨後兩回合2-1險勝曾經殺入歐冠8強的希臘人競技，第一次現身歐冠正賽。

隨後的6場小組賽即便沒有勝績，不過能夠從馬競、本菲卡和加拉塔薩雷身上拿到4場平局，表現還是非常讓人信服。

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b. 3年前，在歐聯杯擊敗曼聯

2019-20賽季的歐聯杯賽場，阿斯塔納與曼聯同在一組。做客老特拉福德，他們0-1惜敗。

回到自己的主場，在被林加德率先破門後，阿斯塔納連入2球逆轉獲勝，迎來自己在歐戰的史詩級勝利。

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盡管曼聯使用了多名替補，同時在比賽中多次錯失絕佳得分機會。不過能夠在主場屠龍，對於阿斯坦納俱樂部來講，依舊是了不起的成就。

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值得一提的是，2019年歲末，阿斯塔納還是全球漲粉率前4的俱樂部。熱刺拿到榜首，是因為穆裏尼奧入主球隊後戰績出色，晉級歐冠淘汰賽。

阿斯塔納能夠躋身其中，就是因為那場贏下曼聯的勝利。值得一提的是，這支球隊的主讚助商來自中國的一家汽車企業，金額為1億堅戈（與人民幣彙率是1比0.015）。

在2021年國際足球曆史與統計聯合會（IFFHS），公布的2011-2020十年世界最佳足球俱樂部排名裏（一共140支球隊），阿斯塔納成功入圍。

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03. 不再是歐洲魚腩：2026年歐洲杯正賽會看到他們嗎？

a. 比4年前更強：世預賽曾兩平烏克蘭

這一次能夠戰勝丹麥隊，的確有一點出人意料。不過近年來哈薩克斯坦的戰績逐漸上升，早已不再是歐洲魚腩球隊。

盡管距離歐洲二流還有一定的差距，但麵對二流球隊時，拿分已經不是偶然。

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4年之前的2021年歐洲杯預選賽，他們曾經取得過3勝1平6負的成績，位居小組第四。

在世預賽上，他們又兩次逼平烏克蘭，導致後者盡管拿到小組第二，依舊無緣附加賽。

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b. 歐國聯C組第一晉級B組：有望亮相歐洲杯正賽

因為歐國聯的出現，給了足球小國又一個亮相歐洲杯正賽的機會。

無論你是否願意相信，哈薩克斯坦力壓上屆歐洲杯16強球隊斯洛伐克拿到小組第一，升級B組的同時，也鎖定一個歐洲杯正賽的附加賽名額。

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雖然說阿塞拜疆、斯洛伐克和白俄羅斯並不算是真正的強隊，不過可以主客場兩次擊敗歐洲杯淘汰賽球隊，同時一勝一平白俄羅斯，還是彰顯了實力。

隻是在提前一輪升級後，才“放水”輸給阿塞拜疆迎來首敗。哈薩克斯坦敢跟對手說一句，自己至少已經是歐洲的第三檔球隊。

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結束語：

過去的20年，世界足壇有太多變強的球隊。歐洲杯的擴軍，也讓北馬其頓隊創造了曆史。讓哈薩克斯坦和格魯吉亞隊看到了希望。

對比之下，我們的國足在2002年迎來了自己的巔峰。21年之後，我們卻需要為打進世預賽亞洲區12強賽去努力。

發布於：上海